Когда при беременности дают больничный


Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный



Содержание:

Главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Москвы, профессор Марк Курцер, член-корреспондент РАМН и создатель сети клиник "Мать и дитя" отвечает на самые острые медицинские и юридические вопросы, которые возникают у женщин во время беременности. Мы встретились с профессором Курцером в подмосковном Лапино, где недавно открылся его новый многопрофильный госпиталь.

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

— Что делать, если врач задерживает выдачу обменной карты? Наша читательница рассказывает, что в 34 недели беременности ее обменная карта еще не готова, а врач говорит: "Будет время — напишу". Какими документами регулируются эти сроки?

— Согласно Приказу № 50 от 10 февраля 2003 года "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях", родильного дома выдается беременной врачом женской консультации на руки в течение 22-23 недели. Если врач не выдал обменную карту в срок, нужно обратиться с жалобой к заведующему женской консультацией.

— По закону проводится два обязательных на генетические заболевания — в 10-13 недель и второй в 14-20. Некоторые консультации отказываются проводить второй скрининг, если результаты первого не показали отклонений. Правомерно ли это?

— Нет, это не правомерно и нужно настаивать на его проведении. Первый скрининг не дает стопроцентной гарантии, именно поэтому мировые стандарты предписывают второй скрининг вне зависимости от результатов первого. По статистике, две консультации генетика позволяют выявить и предотвратить девяносто восемь процентов нарушений закладки органов будущего ребенка и других врожденных патологий. Точность одного скрининга существенно ниже, поэтому важно настаивать на втором.

— УЗИ сегодня — наиболее популярное исследование во время беременности. Как вы относитесь к частым повторным УЗИ? Насколько это точное и надежное исследование?

— Ультразвук не представляет опасности ни для женщины, ни для ее будущего ребенка. Точность и степень доверия к результатам, полученным в результате УЗИ, зависят от аппарата и от опыта специалиста. УЗИ необходимо делать по показаниям, однако иногда поводом может служить и желание будущей мамы.

— На сколько дней максимально могут дать больничный беременной женщине?

— Если ребенок в утробе один, то на 140 дней, если два и более — на 194 дня. Также выдается дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней в случае родоразрешения с помощью кесарева сечения, либо при проведении в родах ручного обследования матки.

— Что такое "больничный с открытой датой" и правда ли, что его дают при выписке из стационара при осложнениях беременности?

— Листок нетрудоспособности с открытой датой выдается, если пациентка выписывается из стационара и направляется под наблюдение врача по месту жительства, либо направляется в другое лечебное учреждение.

Беременность и роды: куда обращаться с вопросами и жалобами?
На сайте Департамента здравоохранения ведется .

Акушерско-гинекологическая помощь
(495) 681-00-60

"Телефон доверия" акушерской службы
(495) 332-21-13 (работает с 9 до 18:00 в рабочие дни).

— Все чаще упоминается диагноз "замершая беременность". Действительно таких случаев стало больше или изменилась диагностика?

— Неразвивающиеся беременности составляют от 10 до 15 процентов всех беременностей и тенденции к их увеличению не наблюдается. Развитие беременности может остановиться из-за гормональных нарушений, генетических мутаций плода, инфекций или нарушений в свертывающей системе крови.

— Может ли на ранних сроках быть так, что не прослушивается, но он жив?

— Да, так бывает. Всегда сначала на УЗИ видно плодное яйцо маленьких размеров, а по мере его роста к 5-6 неделям беременности начинает визуализироваться сердцебиение плода.

— Какие есть показания для планового кесарева сечения?

— Наиболее распространенные показания к оперативному родоразрешению — это беременность в результате , повторные операции кесарева сечения, или крупного плода. Также рекомендовать кесарево сечение могут смежные специалисты, например, офтальмологи или травматологи.

— Решение о кесаревом сечении принимает врач женской консультации или требуется дополнительная консультация? На каком сроке дается такое направление?

— Окончательное решение принимается в родильном отделении, куда поступает женщина, либо самим врачом акушером, либо в сложных случаях при участии консилиума, срок очень зависит от ситуации.

— Возможно ли после кесарева сечения при следующей беременности рожать самостоятельно? Стоит ли рисковать?

— Прежде чем разрешить женщине рожать через естественные пути, врач должен оценить многие факторы: качество рубца на матке, оставшегося после перенесенного кесарева сечения, массу и положение ребенка в матке и многое другое. Во время родов также может возникнуть экстренная необходимость в кесаревом сечении. До следующих родов после операции должно пройти не менее трех лет.

— Важны ли раннее прикладывание ребенка к груди после родов и позднее перерезание пуповины?

— Да, раннее прикладывание к груди очень важно, поэтому в клиниках "Мать и дитя" мы создаем все условия для него. Мы прикладываем ребенка к материнской груди сразу же после его рождения, причем не только после естественных родов, но и после кесарева сечения — еще до завершения операции.

— Есть ли инструкции, регламентирующие время, когда после родов матери могут первый раз дать ребенка?

— Если ребенку не требуется особого ухода и наблюдения, первые часы жизни он проводит вместе со своей мамой.

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Так как многие читательницы 7ya.ru интересуются родами в Лапино, мы отправляемся на экскурсию по госпиталю. Для всех интересующихся в клинике ежемесячно проводится День открытых дверей, во время которого можно не только посмотреть палаты и родильные отделения, но также получить бесплатную консультацию специалиста.

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Видно, что здание совсем новое, везде очень чисто. Палаты в родильном отделение трех видов — стандарт, люкс и VIP: то есть однокомнатные, двух- и трехкомнатные соответственно. Людей почти не видно — пространство клиники продумано так, чтобы создать комфортные и уединенные условия пациентам. Цены на роды в ПМЦ (Перинатальном медицинском центре) на Севастопольском проспекте и в клиническом госпитале "Лапино" одинаковы: от 175 тысяч за естественные роды.

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист

"Техническое оснащение и подход, которые мы используем в Перинатальном центре на Севастопольском и в „Лапино“, если и отличаются от западных, то только в лучшую сторону, — рассказывает Марк Курцер. — У нас есть уникальная для России детская реанимация, взрослая реанимация, самые современные аппараты УЗИ и МРТ, аппараты для переливания крови и аутогемотрансфузий, то есть переливания пациенту собственной крови. Например, в Америке принято выписывать пациентку через 12 часов после родов, отсутствует педиатрическая помощь на дому, мы же предлагаем женщинам остаться минимум на трое суток. Не говоря уже об отсутствии языкового барьера или разницы культур, ведь психологический комфорт так важен после родов".

Интервью


Оцените статью

Полезность: Интересность:

Обсуждение

.

Комментировать статью "Главные вопросы беременных: скрининги, УЗИ, больничный лист"

Удивительная история произошла с беременной Аленой Авдеевой в миасском родильном доме. Медики Миасса во время операции кесарева сечения обнаружили у нее вместо многоплодной беременности кисту, что удивило обе стороны. В ходе операции киста врачами была удалена, - рассказывает корреспондент ИА REGNUM. Это печальное событие разрушило надежду несостоявшейся мамы и она обратилась в полицию. Хотела разобраться, действительно ли детей не было или же с ними что-то произошло. Алена наблюдалась в...

Вопрос от участницы группы: «Подскажите пожалуйста, у меня уже опускаются руки( Ситуация такая, во время беременности сдавала анализы на гепатиты, в итоге пришел положительный гепатит С. Сдавала два раза и оба обнаруживают гепатит С. Делала УЗИ печени все в порядке, АЛТ и АСТ в норме. Отправили в платную лабораторию там сдать, сдаю там два раза РНК гепатит С (кровь) НЕ ОБНАРУЖЕНО. Показываю в ЖК им все равно на эту бумажку в итоге рожаю в инфекционном отделении берут у ребенка кровь в...

Познакомилась с Лебедевым. Душка. Сделали скрининг. 1600 и 1400 дети. Пацан лежит первый на выход головой вниз. Лебедев сказал - конец октября. Узи говорит, что чуть позже. Гемоглобин 84. Типа подрос))) в общем ощущения ничо. Езжу за рулем - пузо упирается в руль))) много консультирую, зарабатываю и трачу тож много))) функционировать все сложнее. Но я держусь. Домашние дела еще никто не отменял. Сегодня были в кино и в кафе. Завтра клиентка с утра. Пошла-ка я спать)))

Слухи о беременности Кэтрин, супруги принца Уильяма, подтвердили на самом высоком уровне: официальный источник в Кларенс-Хаусе, вестминстерской резиденции членов британской королевской семьи, подтвердил, что Кейт и Уильям действительно ждут второго ребенка. Как и во время своей первой беременности, Кейт Миддлтон чувствует себя не лучшим образом, сейчас ей требуется постоянное медицинское наблюдение. Поэтому Кэтрин в ближайшее время не сможет сопровождать мужа на разнообразные мероприятия.

Считаю дни до обещанного мне новым начальством недельного отдыха. В пятницу уедем с сыном на море. Успела зарегистрировать изменения в устав, прокапать 10 дней магнезию, которая правда никак не сказалась на тонусе. УЗИ повторили и все осталось по-прежнему. Носить бандаж в жару просто невозможно. Сил совсем не осталось ни на что. Хочется только спать все время.

Рак молочной железы - это наиболее частое злокачественное онкологическое заболевание во многих странах мира. Молочная железа состоит из одинаковых тканей у мужчин и женщин, поэтому рак молочной железы встречается и у мужчин (приблизительно в 1 % случаев). Сначала 90-х годов благодаря проведению скрининговых мероприятий (периодические осмотры специалистов, плановая маммография) смертность от рака молочной железы начала снижаться. Между тем в настоящий момент это ведущая причина смерти от...

Сначала сказали - что в 18, теперь в 20 недель. Направление на завтра. Вот уже некоторое время переживаю что-то сильно. Как там малыш? Почему не дали направление в 18 недель? Врач один сейчас у нас, некогда ей(( все на лету... У нас в данное время три плановых УЗИ и один скрининг в начале беременности. И еще опять стало тошнить..это очень плохо? Спасибо всем за поддержку..она очень нужна...

Вот и прошли они - первые месяцы беременности, и мы с моим малышом переступили этот невидимый порог во второй триместр. Сколько было страхов, переживаний, волнений. Надеюсь, дальше будет спокойнее. За первый триместр успели сдать кучу анализов, встать на учет, сделать УЗИ и скрининг, узнать, что со мной и с ребенком все нормально. Конечно, пришлось и поволноваться. Один раз перепутали анализы, например. Уже приходится заботиться об удобной одежде. А еще придется выбирать новое платье на Новый...

цитата с другого сайта: "Срок 23 недели, направили из жк на узи в роддом № 7, такого хамского отношения не видела нигде,узи провели за 5 минут, наорали ни чего не объяснили, просто отношение как к куску мяса, поставили задержку развития плода на две недели, со слезами от дута вышла поехала в платную клинику переделать узи,там посмотрели на протокол узи из 7 роддома и ужаснулись ни одного точного показателя - в итоге все хорошо (просто кто то в 7 роддоме не захотел нормально провести...

Сегодня мы с Пузом ходили ко врачу, прибавка за 3 недели 2 кг 300 г. Пуз в объеме все те же 95 см. Нажаловалась на все свои страхи - мы вместе посмеялись. Врач принесла к моему Пузу такой маленький белый аппаратик и тут я услышала сердечко. Стало гораздо спокойней. Она меня убедила, что все хорошо (ттт) и пожелала всем такой Б. как у меня. Моча говорит хорошая, скриннинг № 2 хороший. Дала направление в ГБ № 7 (у нас на Каширке) на узи+допплер на 22 недельке. И вот к этому моменту у меня на...

Эта тема будет посвящена одному тяжелому событию, которое раскололо мою жизнь в очередной раз на До и После. У меня и раньше были потери, которые переворачивали во мне все, но последнее оставляет ощущение, что я уже никогда не стану прежней. Речь пойдет о прерывании беременности на поздних сроках... В нашей конфе Беременность и роды очень любят писать слово "экватор". Хвастаются фото, меряются животиками, в общем, сплошной позитив. Мой экватор был одновременно и окончанием. Почему я все же...

Обсуждение

Кроме, как держаться, больше Вам посоветовать нечего. Просто кошмар какой-то в нашей медицине: понятно, что решение принято не просто так, но совковое восприятие мира не дает нашему медперсоналу по-человечески относиться к своим пациентам. Сил Вам и здоровья!

Часть 5. Обсервация
Переводят наконец, время почти 10 вечера. И тут меня ждет то, что подкосило меня окончательно и бесповоротно. Т.к. мест нет, меня определяют в 4-местную палату, там еще 3 мамаши и у них дети. С рекомендацией кормления по требованию. Лекарства прекращают действовать и до меня доходит, что в 6 утра им привезут детей! И они будут тут постоянно. Ночь я не спала от стресса. На следующий день в 6 утра подъем, принесли детей. И начался ад. Они плачут, у меня есть ребенок, я не могу выносить детский плач, у меня рефлекс. Но малыша у меня нет. Я медленно схожу с ума. Выползаю в коридор, там есть диванчик напротив ординаторской. И я сижу там. С 6 утра и до 10 вечера почти. Я не могу отвечать на звонки, это дается мне ужасно тяжело, и даже на смс я не на все отвечаю. Мне казалось, что все закончилось. Разве я знала что бывает такой АД?
Вечер, появляется врач, я спрашиваю, есть ли хоть малейшая возможность перевести меня в другую палату? я согласна на коммерческую, я не могу слышать и видеть младенцев. Коммерческая двухместная и там уже лежит мама с ребенком. Для меня ничего не изменится, ну кроме того, что я еще заплачу за это деньги. Отчаяние, вот что я чувствую.
Днем приходит кто-то из медперсонала, они сначала разносят анкеты (меня не было, я ж на диванчике сидела), а потом приносят "подарки". Меня хватает на то, чтоб сказать что мне не надо. Следует вопрос "почему". Я не знаю как я смогла произнести эти слова, у меня нет малыша. И это было последней каплей. Я не могу больше себя контролировать, я рыдаю. Передо мной извиняются, но я ведь знаю, что они не виноваты... и мамаши эти не виноваты, что я среди них, никто не виноват что так вышло, но мне от этого не легче. Иду на пост, прошу дать мне валерьянки. Девочка на посту мне сочувствует, но валерьянки у них нет. Есть что-то сердечное. Корвалол или что-то такое. Выдает пузырек. Спрашиваю сколько капать. 10-20 капель. Рядом пожилая дама, детская медсестра. Смотрит на меня и говорит, что не меньше 30 капель и то не факт что поможет. Капаю, выпиваю. Дрянь. легче не становится. Отношу пузырек и сижу дальше под ординаторской. Мне страшно заходить в палату, но это уже и не требуется, на второй день младенцы орут почти непрерывно, днем и ночью, громко, в коридоре отлично слышно. Я не помню, спала ли я хоть раз больше часа.
У меня есть цель - дожить до 3 суток. Тогда муж заберет меня отсюда. И я жду.
У меня есть эл. книга с собой, я собираю пасьянс, это я могу. А вот собрать простейший судоку - нет. Я час таращилась на цифры прежде чем смогла собрать полностью. Мозг не работает. Я пью таблетки горстями, натурально. Назначений много, от них в голове пусто. Заторможенность. Видимо только благодаря этому, я отключаюсь на полчаса и мне удается получить передышку в виде сна.
И вот наконец четверг. Меня выписывают, на узи ничего приятного не сказали, но не нашли причин меня задерживать, выдали рекомендации по дальнейшему лечению и я отправилась домой. Пока меня выводили из отделения (в роддоме ремонт), я выслушала извинительную речь, у них ремонт, к сожалению, другого места мне не смогли предложить. Я все понимаю, все, но мой разум протестует.
Что еще добавить? Лекарства для прерывания беременности на больших сроках - платные. Это единственное, что я оплатила. Деньги вполне вменяемые. Оплатить попросили при выписке, но т.к. врач в плотной занятости, то пришлось платить до того как муж приехал, хорошо, что все же я брала с собой сумму, которую мне озвучили заранее. Но отблагодарить врача уже было нечем. Изначально мне было сказано, что оплата будет в конце, при выписке и ее может привезти муж, не надо брать с собой деньги. Ну что ж, вышло как вышло.
Сейчас я дома, лечение еще продолжать довольно долго. Скорость реакции у меня минимальна, высокая сонливость и вообще отключаюсь часто.
Вот такая жизнь, такой опыт. Обычно люди не знают что сказать, меня пытались поддержать словами что "бог не дает бОльших испытаний, чем человек может выдержать". Ну, я почти железобетонная, в моей жизни много горьких потерь уже было, но даже бетон дает трещины и рушится. Трещина у меня уже пошла и я это знаю. Будем лечить нервы теперь...

У меня уже 17 недель беременности. Решила тут сделать запись о том, как проходит моя беременность. Наблюдаюсь я в клинике Евро-Мед в Москве на Сухаревской. Врача зовут Арлашина Ольга Анатольевна. За это время у меня было два важных события: УЗИ и скрининг. Совсем скоро будет второе УЗИ и скрининг. Я очень переживала за этот анализ крови и за УЗИ конечно, хорошо, что все у нас нормально! Скрининг по крови – это специальный анализ. Потом врач может посмотреть риски патологии, естественно все...

В 16 недель пришла становиться на учет по месту жительства. Померяли меня, выписали бумажки на разные анализы. А когда врач посмотрела меня на кресле (очень больно вставляла зеркало, мне никогда так больно не было), сказала что угроза, показала на перчатках кровь. Выписала направление в больницу. Хотя я думаю, что она меня там сама поцарапала. Легла в больницу. Врач меня на кресле посмотрела, сказала никакой угрозы, все замечательно, выделения хорошие. Взяла мазок. Послала на узи. Узист...

К первому Г (гинекологу) я попала на 21 ДЦ (3 ДПО (день после овуляции)) и была в шоке от ее слов. Гинеколог посмотрела на узи и сказала, что возможно я беременна! Показала мне пятнышко в матке, которое по ее словам похоже на развивающуюся новую жизнь. Чудеса!!! Сказала сделать завтра утром тест на беременность. Сделала, он был кристально чистый... До сих пор не понимаю что же и как Г тогда увидела в матке… А ведь она реально была права! Мне хотелось ей верить, но после теста надежда...

Ультразвуковое исследование является самым известным среди исследований во время беременности. УЗИ является безопасным методом позволяющим определить патологию на любых сроках беременности и конечно определить саму беременность. Абдоминальный и вагинальный датчик УЗИ во время беременности делают двумя способами: абдоминальным датчиком и вагинальным датчиком. Во время УЗИ абдоминальным датчиком осмотр производится при наполненном мочевом пузыре через переднюю брюшную стенку, т. е. датчик водят...

Хотелось-бы мне этот пост в жизнерадостном ключе написать, ждала когда наступит подходящий момент... однако. В сентябре со мной началось что-то неладное - головокружения с обмороками, потеря сил (пластом лежала, встать не могла) и дикий озноб. Неделю я героически терпела, потом добавилась боль в шее, решила, что на тренировке (волейбол) травмировала - попёрлась на рентген, а потом тихим сапом к манульщику. Ну и благополучно связала говокружения (обмороки) с травмированной шеей. Деньки шли, а...

Вчера отпросилась на пол дня с работы - для постановки на учет по беременности. Как ни странно не пришлось даже ждать, зашла ровно в 10ч15 как в номерке))) Первый раз такая удача) Оформили мне диспансерную книжку беременной, строго сказали что это юридический документ (правда на обложке нарисованы веселые герои из Винни-Пуха...) Померили мой животик, таз. Еще узнала что у меня давление 114/70 А на 17ч назначили УЗИ - пришлось и на вторую половину дня с работы отпроситься) После этого УЗИ...

Вниманию будущих мам! С 5 по 8 декабря 2011 г. у Вас есть уникальная возможность посмотреть Вашего будущего ребенка на ультразвуковой системе экспертного класса Accuvix-V20 производства Medison. Трехмерное УЗИ плода проводят опытные врачи. Исследование проводится БЕСПЛАТНО в рамках проходящей в "Экспоцентре" выставки "Здравоохранение-2011" на стенде Medison (павильон N2, зал 2, стенд 22С25). Желающим после исследования будет выдан компакт-диск с записанными изображениями. Требование: срок...

Главные вопросы беременных : скрининги, УЗИ, больничный лист. Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом.

Главные вопросы беременных : скрининги, УЗИ, больничный лист. Планирование беременности. В прошлом году я от прививки отказалась, хотя мне пригрозили, что больничный оплачивать не будут, если я завалюсь.


Источник: http://www.7ya.ru/article/Glavnye-voprosy-beremennyh-skriningi-UZI-bolnichnyj-list/


Когда при беременности дают больничный фото


Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Когда при беременности дают больничный

Читать: